Diaphragma
Caya, Milex · Barrieremethode mit Gel
Das Diaphragma ist eine hormonfreie Barrieremethode aus Silikon, die vor dem Geschlechtsverkehr in die Scheide eingeführt wird und den Muttermund mechanisch abdeckt. Es muss in Kombination mit einem Spermizid (Gel) verwendet werden, ist deutlich weniger zuverlässig als moderne hormonelle Methoden und bietet keinen Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen.
Medizinisch geprüft
Fachlich freigegeben von Dr. med. Martin Kiebler, Facharzt für Gynäkologie — zuletzt aktualisiert am 02. Juni 2026.
Pearl-Index 4-14 (perfekt), 12–18 (typisch)
Nein
Wiederverwendbar (1–2 Jahre)
40 € einmalig + Gel (10 €)
Wie wirkt diese Methode?
Das Diaphragma legt sich wie eine Kuppel über den Muttermund und verhindert so, dass Spermien in die Gebärmutter aufsteigen. Da die Abdeckung allein keinen zuverlässigen Schutz bietet, wird zusätzlich ein Spermizid (Gel) verwendet, das Spermien vor dem Muttermund abtötet oder immobilisiert – ohne diese Kombination ist die Versagerquote deutlich höher.
Wirksamkeit im Detail
Perfekte Anwendung
4-14
Schwangerschaften pro 100 Frauen-Jahre
Typische Anwendung
12–18
Schwangerschaften pro 100 Frauen-Jahre
Die große Lücke zwischen perfekter und typischer Anwendung entsteht durch falsche Größe, fehlerhafte Platzierung, zu frühes Entfernen oder unzureichende Spermizidmenge. Im Vergleich zu Kondom, Pille oder Spirale zählt das Diaphragma zu den weniger zuverlässigen Methoden.
Anwendung Schritt für Schritt
- Vor jedem Geschlechtsverkehr mit Spermizid bestreichen und einführen, spätestens bis zu 2 Stunden vorher.
- Nach dem Geschlechtsverkehr mindestens 6–8 Stunden in der Scheide belassen, danach entfernen und reinigen.
- Bei wiederholtem Geschlechtsverkehr ohne Herausnahme zusätzliches Spermizid nachlegen.
Vorteile & Nachteile
- Hormonfrei
- Nur bei Bedarf
- Anwendung erfordert Übung
- Niedrigere typische Sicherheit
Für wen geeignet — und wann eher nicht
Gut geeignet, wenn…
- Personen, die eine hormonfreie, nicht-invasive Methode ohne tägliche Einnahme suchen
- Personen mit seltenem oder planbarem Geschlechtsverkehr
- Personen, die keine Kontraindikation gegen Spermizid haben und die Anwendung konsequent umsetzen können
Eher ungeeignet, wenn…
- Personen, die eine hohe Zuverlässigkeit ohne konsequente korrekte Anwendung benötigen
- Personen mit häufigen Harnwegsinfekten
- Personen, die zusätzlich Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen benötigen (kein STI-Schutz)
Nebenwirkungen & Schutz
Häufig
- Reizungen durch Spermizid
- Fremdkörpergefühl bei falscher Größe oder Platzierung
Selten, aber relevant
- Latexallergie bei älteren Diaphragma-Modellen aus Latex (moderne Modelle meist aus Silikon)
Wann diese Methode nicht eingesetzt werden sollte
- Anatomische Besonderheiten, die eine korrekte Passform verhindern (z. B. ausgeprägter Scheidenvorfall oder Fehlbildungen)
- Bekannte Allergie gegen Spermizid oder Silikon
- Häufige Harnwegsinfekte, die sich durch Druck auf die Harnröhre verschlimmern können
Reversibilität & Kosten in DACH
Rückkehr der Fruchtbarkeit
Sofort reversibel, keinerlei Einfluss auf Zyklus oder Hormonhaushalt.
Kosten DACH
Deutschland, Österreich, Schweiz: einmalig ca. 40 €/CHF für das Diaphragma selbst (Lebensdauer ca. 1–2 Jahre bei Silikonmodellen), zusätzlich laufende Kosten für Spermizid von ca. 10–15 €/CHF pro Packung.
Häufige Fragen
Quellen
- · S2k-Leitlinie Nicht-hormonelle Empfängnisverhütung (AWMF 015-095, 08/2024)
- · FSRH Clinical Guideline: Barrier Methods for Contraception and STI Prevention (2023)
- · WHO Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 5. Auflage (2015)
- · Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception 2011;83(5):397–404
Hinweis: Diese Seite ersetzt keine ärztliche Beratung. Individuelle Eignung sollte mit deiner Frauenärztin oder deinem Frauenarzt besprochen werden.
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